L’area di intervento prevede la rilevazione di dati clinici e di profilazione del target per i bisogni di salute espressi nelle attività di erogazione dei servizi. L’obiettivo è di strutturare una mappatura dei bisogni di salute della popolazione target, utile a restituire a livello regionale e nazionale indicatori, che valorizzati con i risultati del PNES, possano fornire una base dati di riferimento per la stima dell’entità del fenomeno della povertà sanitaria, nella dimensione quali-quantitativa ed epidemiologica. Inoltre, in linea con il piano di valutazione del Programma, saranno aggregati anche dati di supporto alle analisi su: qualità, appropriatezza e costo dell’assistenza sanitaria erogata. Le attività si pongono come finalità quella di valutare periodicamente l’efficacia dei modelli organizzativi adottati, al fine di assicurarne la continua aderenza ai fabbisogni di salute espressi dai singoli territori. In particolare, si intende acquisire dati utili a misurare l’impatto degli interventi in outreach e referral verso strutture potenziate in competenze, modelli assistenziali inclusivi anche attraverso un partenariato socio-sanitario integrato nel sistema. Il costante monitoraggio dei dati, anche sulla profilazione dell’utenza per il profilo sanitario e sociale, sarà utile per una mappatura completa della popolazione target coinvolta, applicando i criteri di selezione e indicatori utili a delineare la povertà sanitaria con parametri che tengano conto di tutti i fattori che concorrono a determinarla. I progetti previsti sono due – a titolarità INMP – e intervengono sulla Priorità 2 (FESR) – Azione 2.
Priorità 2 (FESR) – Azione 2
Il progetto prevede la realizzazione di una piattaforma informatica per la creazione di un sistema di supporto alle decisioni (DSS), funzionale alla profilazione dell’utenza per la dimensione sanitaria e sociale, utile per una mappatura completa della popolazione target coinvolta. I dati collazionati saranno funzionali alla valutazione del trasferimento delle buone pratiche adottate nelle azioni di presa in carico e referral, e per condurre analisi epidemiologiche sulle malattie della povertà.
La collazione dei dati utili alla valutazione dell’efficacia di tutti gli interventi rappresenta un’importante attività per colmare la frammentata e incompleta disponibilità di informazioni utili a programmare interventi socio-sanitari.
Il raccordo tra istituzioni, come nel caso Comuni e Aziende Sanitarie, genera virtuosi processi di integrazione che non trovano le corrispondenti banche dati in cui conferire esiti ed entità degli interventi. Da qui la necessità di uno strumento che, a partire dalla gestione analitica di tutti gli interventi previsti dal PNES per l’area del contrasto alla povertà sanitaria, possa restituire le informazioni sulle risultanze, anche in termini di capacità dei territori di adottare in maniera strutturale le modalità sperimentate. Un pannello di controllo in cui far confluire le informazioni sulla popolazione, utili a definire un set di indicatori per una più completa identificazione di chi è vulnerabile, che tenga conto di dati economici ma anche sociali e clinici.
La piattaforma sarà funzionale, inoltre, per alimentare un Osservatorio sulle problematiche di salute connesse alla povertà e alle migrazioni.
Il progetto mira alla creazione di un osservatorio privilegiato sulla povertà sanitaria, utilizzando dati primari, elaborati attraverso una piattaforma informatica (vedi Fase 1) in cui confluiranno le informazioni utili ad un censimento dei bisogni degli utenti presi in carico. In particolare, attraverso i dati ottenuti dalla mappatura quali-quantitativa effettuata in co-progettazione dagli Enti del Terzo Settore e dalla raccolta di dati conferiti da tutti gli attori coinvolti nei percorsi di assistenza e presa in carico, si intende realizzare:
Viene altresì prevista una valutazione periodica dell’applicazione delle buone prassi trasferite e l’identificazione di eventuali azioni correttive.
Valutazione del trasferimento delle buone pratiche adottate attraverso analisi epidemiologiche